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La mayoría de nosotros hemos oído hablar de los terceros molares o muelas del juicio. Sin embargo, no todos sabemos qué son, cuándo aparecen en nuestra boca, ni qué tipo de problemas o complicaciones pueden generar en el resto de nuestra cavidad bucal, incluyendo nuestros dientes y tejidos adyacentes.
A menudo se considera que las muelas del juicio están relacionadas con la aparición de dolor, pero esto no ocurre en todas las personas, ni todo el mundo experimenta complicaciones. Todas estas dudas y preguntas serán abordadas a continuación.
Los terceros molares o muelas del juicio son los cuatro últimos molares situados a cada lado de los maxilares por detrás de los segundos molares.Se llaman muelas del juicio por la edad a la que aparecen ya que las personas a esa edad tienen más desarrollada y completa la sabiduría que cuando aparece el resto de la dentición permanente.Suelen aparecer en los humanos entre los 18 y los 25 años y puede que no lleguen a salir nunca, aunque pueden aparecer a edades más tempranas o más tardías. A veces sólo erupcionan algunas de ellas.La aparición de las muelas del juicio se remonta a nuestros antepasados, cuando se necesitaban mandíbulas muy desarrolladas para ingerir alimentos que requerían más masticación, por lo que disponían de más espacio para albergar las muelas del juicio.Sin embargo, a medida que la especie humana fue cambiando su dieta, comenzaron a desarrollarse mandíbulas más pequeñas. Por eso, hoy en día se pueden encontrar muelas del juicio que crecen en una dirección o forma inadecuada debido a la falta de espacio.
El dolor de muelas es una experiencia desagradable que quizás en algún momento de nuestra vida hayamos experimentado, y las muelas del juicio no son ajenas a ello; las razones por las que duele cuando aparecen las muelas del juicio son las siguientes:
Cuando las muelas del juicio erupcionan o son parcialmente visibles en la boca, pueden sufrir caries ya que el cepillado en esta zona de difícil acceso será deficiente. En muchos casos, una higiene inadecuada hará que las muelas del juicio sean más propensas a desarrollar una lesión cariosa y posterior dolor en las mismas.
La mayoría de la población no tiene espacio suficiente, y la muela del juicio sale con dificultad. Esto puede provocar que crezca torcida o en posición incorrecta causando dolor, ya sea porque empuja al diente vecino, presiona el nervio que inerva la boca o alguna estructura cercana.
En el proceso de erupción de las muelas del juicio, las encías también pueden dañarse, dando lugar a problemas como la pericoronitis, que provoca inflamación e infección en la encía que rodea a las muelas del juicio por la acumulación de bacterias en esta zona
La formación de quistes se produce cuando el saco que rodea (y en el que se forman) las muelas del juicio se llena de líquido.El quiste puede dañar la mandíbula, los dientes, el hueso y los nervios de la zona afectada. Y si no se trata a tiempo, puede provocar problemas mayores.
Muchos pacientes con terceros molares impactados no presentan síntomas, pero cuando el paciente refiere molestias, suele ser porque estos dientes están infectados, asociados a pericoronitis. Se puede notar:
– Dolor en la zona posterior de la muela del juicio afectada. –Inflamación de la cara – Trismo o limitación de la apertura bucal – Halitosis o mal aliento – Sensibilidad con agrandamiento de los ganglios submaxilares.
En el caso de requerir la extracción de las muelas del juicio ya sea por presentar síntomas que perjudiquen al paciente la extracción se realiza de acuerdo al siguiente procedimiento: – En primer lugar, se aplicará algún tipo de anestésico local en la zona. – Después, se abrirá el tejido de la encía sobre la muela o a su alrededor. – En algunos casos, es necesario extraer el hueso que rodea la muela del juicio. – A continuación se procede a la extracción de la muela del juicio, dependiendo de la posición y anatomía de la muela del juicio ya que algunas de ellas requieren ser seccionadas en partes para facilitar su extracción. – Una vez extraída la muela del juicio, puede ser necesario dar puntos de sutura, que se retirarán a los 5-7 días de la intervención. – Se colocará un vendaje de gasa para morder durante 30 – 45 minutos para detener el sangrado.
Si una muela del juicio no es suficiente o está impactada y además causa dolor, infección u otros problemas dentales, puede ser necesario extraerla. Si la muela del juicio es también profundamente impactado o si la extracción requiere un enfoque quirúrgico en profundidad, su dentista puede recomendar que consulte a un cirujano oral.Este procedimiento a menudo se puede hacer en la oficina de Channel Island Family Dental y por nuestros dentistas en Oxnard, Santa Paula, Ventura, New Bury Park y Port Hueneme
Después de la extracción de la muela del juicio, es probable que experimente dolor e hinchazón, y puede haber algo de sangrado.A medida que cicatriza la herida, debe tener cuidado de no desalojar el coágulo de sangre o lesionar las encías de curación y comer una dieta blanda durante los primeros días después del procedimiento. Cepíllese los dientes con un cepillo de cerdas suaves, evitando la zona de la extracción.El tiempo de recuperación previsto para la extracción de la muela del juicio es de tres a cuatro días, aunque puede prolongarse más de una semana. El tiempo de recuperación depende en gran medida de la gravedad de las muelas del juicio retenidas y de cómo hayan erupcionado.
Los antiinflamatorios no esteroideos son una forma segura de aliviar el dolor de la muela del juicio y también ayudan a reducir la inflamación.En algunas ocasiones, cuando una infección está presente, los antibióticos pueden ser recomendados, ya sea antes y / o después de la extracción de la muela del juicio, siempre y cuando sean prescritos por nuestros dentistas en Oxnard, Santa Paula, Ventura, New Bury Park y Port Hueneme o nuestro cirujano oral.
Asimismo, para asegurar el éxito postoperatorio, es importante seguir las siguientes pautas: